Viendo Junio, 2006
30 de Junio de 2006
A la tercera va la vencida. Es la máxima que se repiten los impulsores de la futura Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio. Por ahora no es más que un proyecto en firme, a la vez que el reflejo de la evolución que ha experimentado en nuestro país esta labor asistencial, que en más de 20 años ha pasado de funcionar como experiencia piloto en contados centros a jugar un papel importante en más del 80 por ciento de los grandes hospitales españoles.Antxón Apezetxea, responsable de la Unidad de Hospitalización a Domicilio del Hospital Xeral de Vigo, es el presidente de esta nueva sociedad, que pretende “integrar a todos” y recoger el carácter multidisciplinar de esta práctica. Según sus palabras, contar con una sociedad propia impediría que otras asociaciones científicas relacionadas con los facultativos que las integran, de distintas especialidades, intenten incorporarles como un apéndice.
Los cerca de 800 profesionales que trabajan en estas unidades buscan su espacio propio. Y lo hacen a un ritmo diferente, puesto que ni el grado de implantación de estas unidades es el mismo en todas las comunidades autónomas, ni lo es su grado de desarrollo, tal y como apunta Apezetxea.
Actualmente, Valencia, País Vasco, Galicia o Cataluña son las comunidades que cuentan con un mayor número de unidades, que en los últimos años se extienden también en Madrid, donde se creó la primera de España, en Baleares o La Rioja, entre otras.
En este sentido, en el último Congreso Nacional de Hospitalización a Domicilio, celebrado recientemente en El Escorial, se presentaba un trabajo en el que se observaba una relación entre el número de equipos en cada comunidad y el momento en el que las autonomías habían recibido las transferencias sanitarias. Aun así, los especialistas consideran aventurado interpretar el apoyo a estas unidades como un rasgo de “madurez” en la gestión sanitaria. Para Tomás Ardid, presidente hasta hace unos días de la anterior Federación Española de Hospitalización a Domicilio, la explicación posible es que la cercanía en la gestión del gasto les hace visualizar mejor las ventajas que aporta, que no son sólo económicas. No en vano, apunta Apezetxea, los hospitales que proporcionan este servicio gastan más, aunque proporcionalmente tratan a un mayor número de pacientes.
Para Víctor González Ramallo, responsable de la Unidad de Hospitalización a Domicilio del Gregorio Marañón y presidente del Comité Organizador del Congreso, “trasladar los cuidados al domicilio del paciente es fruto de una serie de cambios en el sector sanitario, que van desde una revolución tecnológica a novedades en farmacología, medicina o gestión y buscan la eficiencia”.
Aun así, González Ramallo considera que el ahorro económico ocupa para los facultativos un segundo plano y que lo esencial es que esta fórmula humaniza la relación con el paciente, favorece la calidad asistencial y mejora la relación con primaria. Las ventajas son múltiples: se reduce el riesgo de contraer infecciones nosocomiales, se evitan los desplazamientos y se implica a los familiares en el proceso curativo del enfermo. De cara a los profesionales, consideran que en pocos servicios la coordinación entre facultativos y enfermería resulta tan estrecha.
A pesar de los beneficios, el avance de estas unidades sigue un ritmo lento y exige un cambio cultural tanto para la Administración como para los propios médicos —asegura Tomás Ardid— que tienen que llegar a entender este recurso como una opción más para sus pacientes. Para Antxón Apezetxea, ese cambio de mentalidad sólo es necesario en los centros cuyos equipos se han formado recientemente. “Es una ‘adolescencia’ que hay que pasar, puesto que muchos facultativos piensan que dar de alta a un paciente hace que pierda peso su labor”, sostiene.
Ante un panorama tan heterogéneo como el que se dibuja, los profesionales aseguran que su trabajo confluye en un espacio común: el domicilio del paciente.
Fuente: Gacetamedica.com
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23 de Junio de 2006
El Gobierno aprobará antes del verano un proyecto de Ley de Mercado Hipotecario que fomentará la contratación de hipotecas inversas y acometerá una reducción de los costes arancelarios para las operaciones de cambio y cancelación anticipada de hipoteca, según la actualización del Plan de Dinamización de la economía española aprobado por el Consejo de Ministros y que contempla un nuevo conjunto de medidas económicas.
El vicepresidente segundo y ministro de Economía y Hacienda, Pedro Solbes, destacó, al término de la reunión del Consejo de Ministros, que este nuevo conjunto de medidas permitirán consolidar una economía “más abierta, competitiva, transparente y dinámica”, y conseguirán consolidar los buenos resultados económicos alcanzados en estos años y afrontar mejor los retos del futuro.
Entre estas medidas, el Ejecutivo pretende reformar el mercado hipotecario para proteger mejor a las familias ante las futuras subidas de tipos de interés, hacerlo más flexible y, junto a ello, fomentar el uso de la hipoteca inversa para garantizar el bienestar de las personas dependientes.
Este modalidad de hipoteca es una fórmula por la que una persona con una propiedad inmobiliaria y una pensión de escasa cuantía acude a una entidad bancaria y cada mes, o con otra periodicidad, recibe una cantidad de dinero a costa de esta vivienda. Este préstamo no es reembolsable hasta que el propietario-inquilino fallezca, momento en que los herederos pueden decidir si quieren mantener la propiedad o venderla a la entidad bancaria.
También dentro del mercado de hipotecas, el Gobierno se compromete a aprobar en el primer semestre de 2006 nuevas medidas, entre las que se encuentran las mayores obligaciones de información de las entidades financieras sobre la evolución de tipos, su efecto en el coste de la hipoteca y los riesgos que asumen los ciudadanos a la hora de contratar una hipoteca a tipo fijo o variable.
Al mismo tiempo, se modificará la regulación para estimular el desarrollo de préstamos hipotecarios a tipo mixto (combinan el tipo fijo con el variable) que se adapten mejor a coyunturas más volátiles de tipos de interés. También se reducirán los costes arancelarios para las operaciones de cambio de hipoteca.
En la misma línea, se modificará la regulación de las comisiones por amortización anticipada, eliminando el desincentivo existente en la actualidad a los productos mixtos, y se reducirán y clarificarán los costes arancelarios asociados a la cancelación anticipada de préstamos hipotecarios.
Mayor independencia de las tasadoras
Para mejorar el funcionamiento del mercado hipotecario, se flexibilizará el régimen jurídico de los mecanismos de refinanciación para lograr un funcionamiento más eficiente de los mismos; se modificará la normativa vigente para reforzar la capacidad de repago de los emisores, mediante el aumento de la calidad crediticia de los valores titulizados, y se reforzará la independencia en la actuación de las entidades de tasación.
Con el fin de contribuir a la protección de las personas dependientes, el Gobierno facilitará las hipotecas inversas y los seguros de dependencia para dar satisfacción a las necesidades de renta de mayores o dependientes.
Gasto público según el PIB nominal
En el ámbito presupuestario, el Ejecutivo se compromete a que el gasto público crezca el próximo año en línea con el aumento previsto del PIB nominal, y garantiza un nuevo superávit presupuestario en 2007, con el objetivo de contribuir a contener las tensiones inflacionistas que se derivan del fuerte aumento de la demanda interna.
Otro paquete de medidas aprobadas hoy tienen que ver con el mercado energético, y apuestan por aumentar la competencia en el sector mediante la separación de las actividades reguladas en las empresas energéticas verticalmente integradas. Además, se pondrán en marcha nuevos regímenes de retribución, tanto de gas como de electricidad, y se modificará el sistema de cobros y pagos por garantía de potencia.
Igualmente, se impulsará la contratación bilateral y a plazo de energía eléctrica para conseguir una mayor estabilidad de los precios, a través de medidas como las subastas virtuales de capacidad. Además, se limitará la potencia gestionada por parte de las empresas titulares de centrales de generación en aquellas tecnologías que marcan los precios marginales, y se aprobará la supresión o modificación de los CTC según la amortización de las instalaciones de generación.
Liberalizar el transporte ferroviario
El nuevo paquete de reforma económica incluye también iniciativas para liberalizar el transporte ferroviario de mercancías y para incentivar un uso más eficiente del agua, así como garantizar la durabilidad, la seguridad y la calidad de los recursos hídricos. Según el Gobierno, se trata de mercados “más alejados” de situaciones competitivas y “más necesitados” de reformas.
Concretamente, se aprobarán durante el primer semestre de 2006 las actuaciones que permitan la puesta en marcha efectiva de la competencia en el transporte ferroviario de mercancías, mediante normas de homologación del personal ferroviario que garanticen la seguridad y eficacia del sistema, el reglamento de seguridad, la modificación de las funciones del Comité de Regulación Ferroviaria y la separación de activos definitiva entre el Adif y Renfe Operadora.
Balance del primer parque de reformas
Además de la puesta en marcha de las nuevas medidas, Solbes presentó un informe sobre el cumplimiento del primer paquete de propuestas del Plan de Dinamización puesto en marcha en febrero de 2005, y destacó que el 85% de los compromisos adquiridos entonces ya están en funcionamiento.
Según el Ejecutivo, el Plan de Dinamización, que se configuró como el programa de actuaciones económicas sectoriales del Gobierno, junto con la estabilidad presupuestaria, la reforma fiscal, el plan de fomento empresarial y el diálogo social, ha dado unos “excelentes resultados” y ha favorecido que la economía esté creciendo al 3,4%, la creación de 1,7 millones de empleo en los dos últimos años y una tasa de paro del 8,7%.
De las 224 medidas que contenía el Plan, 203 debían ponerse en marcha antes del 31 de marzo de 2006 y en el 85% de los casos se ha cumplido este compromiso. El resto, según el Ejecutivo, se encuentra en avanzado estado de tramitación.
El Gobierno ha tomado medidas en ámbitos como la defensa de la competencia, las telecomunicaciones, el sector audiovisual, el mercado energético, el transporte, los servicios postales, la distribución comercial, la vivienda, el sector financiero o la I+D+i.
Dado que las principales iniciativas del Plan de Dinamización han quedado integradas en el Programa Nacional de Reformas, el Ejecutivo aclara que las próximas revisiones y actualizaciones del mismo se realizarán dentro del proceso anual de seguimiento y evaluación del programa nacional, según lo acordado por el Consejo Europeo.
Fuente: Labolsa.com
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23 de Junio de 2006
Cuatro millones de familias, todas ellas propietarias de un inmueble, son las potenciales beneficiarias de la hipoteca inversa, un producto que comienza a ponerse de moda en España, ya que garantiza el pago de una pensión vitalicia o temporal utilizando como aval la vivienda.Para muchos expertos, la hipoteca inversa se ha convertido en una solución, en un momento en el que los inmuebles representan el 80% del patrimonio de las familias y la pensión media que abona la Seguridad Social ronda los 687 euros al mes, lo que no alcanza para cubrir todas las necesidades de los ancianos, especialmente los cuidados por parte de personal especializado.
Así lo cree, entre otros, el subdirector de Caixa Terrasa, Amadeu Guarch, que señala en declaraciones a EFE que ha sido la “necesidad social” de esta fórmula la que ha llevado a su entidad a lanzar en septiembre la hipoteca inversa, a la que podrán acceder aquellos clientes que sean, al menos, septuagenarios.
Desde unos años antes comercializa el producto Ibercaja, que ya en 2001 consideró que tenía un “futuro bastante bueno”, especialmente en las grandes ciudades, donde el valor de la vivienda era más elevado. En el caso de esta caja, la condición impuesta para contratar la hipoteca inversa es una edad igual o superior a 75 años.
Un complemento a las pensiones
La hipoteca inversa supone una vuelta de tuerca más en la utilización de la vivienda como garantía del pago de una pensión, una idea que las aseguradoras implantaron hace décadas en España bajo la forma de productos de “renta vitalicia”, de limitado éxito.
Sin embargo, las expectativas para la hipoteca inversa son ambiciosas: el subdirector de Caixa Terrasa asegura con satisfacción que, en los escasos dos meses de comercialización del producto, la entidad ha cerrado entre 3 y 4 operaciones diarias y añade que su página web ha registrado unas 10.000 simulaciones.
Para un inmueble con un valor de 400.000 euros, una pareja de ancianos de 75 años recibirá de las entidades que comercializan este producto entre 900 y 1.000 euros al mes, cuyo pago íntegro queda garantizado de forma vitalicia incluso en el caso de que fallezca uno de los cónyuges.
Según pone de manifiesto Amadeu Guarch, la cantidad aumentaría ligeramente si estas operaciones no acarrearan unos impuestos de entre 6.000 y 10.000 euros en concepto de Actos Jurídicos Documentales (AJD).
Un producto poco extendido
Precisamente, el grupo parlamentario de CIU defenderá mañana en el Congreso la toma en consideración de una proposición de ley para impulsar la hipoteca inversa, que contempla la “exención de la tributación” por AJD y “la bonificación del 95% en los derechos arancelarios notariales y registrales” derivados de estas operaciones.
A juicio de su portavoz de Economía, Josep Sánchez-Llibre, “la legislación vigente penaliza esta figura”, que tiene un gran “atractivo” para los propietarios, ya que ocupan y conservan la titularidad del inmueble hasta su fallecimiento.
“En ningún caso se pierde la propiedad” declaran en Caixa Terrasa, que otorga a los herederos un plazo de 6 meses para que vendan el inmueble y reembolsen el dinero abonado a sus progenitores o bien les ofrece la posibilidad de suscribir una hipoteca y conservar la vivienda.
En otras entidades financieras consultadas por EFE, señalan que la comercialización de estos productos aún no es una de sus prioridades, pero no descartan lanzarlos “si el resto del mercado empieza a ofrecerlos”.
Fuente: Finanzas.com
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23 de Junio de 2006
Las investigaciones con la vacuna contra el Alzheimer comenzaron en 1999 con ratones transgénicos, pero los ensayos sobre humanos se han interrumpido al menos en dos ocasiones debido a la aparición de alteraciones de tipo inflamatorio en el sistema nervioso central.
En un trabajo que se publica en el último número de Proceedings of the National Academy of Sciences, el equipo de Yoh Matsumoto, del Departamento de Neuropatología Molecular del Instituto de Neurociencias de Tokio, en Japón, da otro paso hacia la consecución de la ansiada vacuna, aparentemente sin tropezar con efectos adversos, esta vez en experimentos con roedores. Los investigadores señalan que han conseguido reducir los síntomas de la enfermedad en el modelo murino del Alzheimer con la vacuna de ADN. Pero uno de los datos más esperados de este estudio, debido a las experiencias previas, es que la inmunoterapia no produjo efectos secundarios en los animales, como inflamación en el tejido cerebral o respuesta de las células T, incluso después de un tratamiento prolongado. Matsumoto ha desarrollado una inmunoterapia que disminuye las acumulaciones de péptidos A8 de los ratones entre un 15,5 y un 38,5 por ciento a los siete y dieciocho meses, respectivamente, comparados con los animales que no recibieron la vacuna. Los péptidos se acumulaban en regiones específicas cerebrales -córtex cerebral e hipocampo-.
Si además de la vacuna se empleaban protocolos profilácticos y terapéuticos, se obtenía una reducción de hasta el 50 por ciento de los péptidos. Los científicos consideran que las vacunas de ADN podrían suponer un tratamiento a largo plazo para los pacientes con enfermedad de Alzheimer.
Fuente: Correofarmaceutico.com
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23 de Junio de 2006
Aprender, vivir, disfrutar, cuidarse, cuidar, relacionarse, tener una actitud positiva, sentirse capaz de cambiar, de tener proyectos, de hacer cosas. Son recomendaciones para «saber envejecer y prevenir la dependencia», recogidas en un proyecto de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) y que ha dado lugar a un material didáctico formado por diez sencillos cuadernillos dirigidos tanto a los mayores como a la población en general. Para Teresa Sancho, vicepresidenta de la SEGG, se quiere combatir la visión «estereotipada» de la vejez y convencer de que la tercera edad es una etapa más de la vida que «merece la pena» ser vivida y en la que se puede ser «capaz» y «feliz».Teresa Sancho Castiello, psicogerontóloga, realizó estas consideraciones ayer, en el marco del 48º Congreso de la Sociedad Española de Geriatría que finaliza hoy sábado y al que han asistido 1.970 profesionales. Explicó que la SEGG presentó el año pasado un proyecto para prevenir la dependencia fomentando las «mejores maneras de envejecer».«Eres capaz y merece la pena»
«Saber envejecer y envejecer bien es sobre todo una cuestión de actitud», explicó la psicogerontóloga. «Autoconvencerse de que se es capaz -de aprender, de tener nuevos proyectos, de realizar cambios, de disfrutar… -y de que además merece la pena».
Para ello, añadió, hay que empezar por rechazar la visión «estereotipada» de la vejez, que la relaciona con decadencia, pérdida, inutilidad, enfermedad…, imágenes que incluso pesan en los profesionales. Hoy en día, recordó, tras la jubilación quedan por delante 20, 30, 40 años por vivir, «no a la espera de la muerte», «sino para introducir nuevos proyectos de vida». «Hay evidencia científica de que la gente que hace estas cosas vive mejor».
También consideró esencial la comunicación y las relaciones sociales: charlar, escuchar, compartir, aprender a pedir ayuda, no perder los contactos entre vecinos, amigos, familiares…
Tras una investigación previa, se elaboró un material formado por diez cuadernillos, en los se recogen de forma sencilla reflexiones y consejos sobre salud, alimentación, ejercicio físico, prevención de caídas, cuidado del hogar, relaciones sociales e incluso un folleto específico para mujeres y otro para hombres.
Fuente: Diariodenavarra.es
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